Recentemente, o autor atopouse cun caso especialmente representativo. Durante un exame da visión, a visión do neno foi moi boa cando se probaron os dous ollos. Non obstante, ao probar cada ollo individualmente, descubriuse que un ollo tiña unha miopía de -2,00D, que non se pasaba por alto. Debido a que un ollo podía ver con claridade mentres que o outro non, era doado que este problema fose descoidado. Descoidar a miopía nun ollo pode levar a un rápido aumento da miopía, o desenvolvemento de anisometropía refractiva en ambos ollos e mesmo a aparición de estrabismo.
Este é un caso típico no que os pais non notaron inmediatamente a miopía nun dos ollos do neno. Con un ollo miope e o outro non, presenta un nivel significativo de ocultación.
Causas da miopía monocular
A agudeza visual de ambos ollos non sempre está perfectamente equilibrada; moitas veces hai certas diferenzas no poder de refracción debido a factores como a xenética, o desenvolvemento posnatal e os hábitos visuais.
Ademais dos factores xenéticos, os factores ambientais son a causa directa. O desenvolvemento da miopía monocular non é instantáneo, senón que é un proceso gradual ao longo do tempo. Cando os ollos cambian entre a visión de preto e de lonxe, hai un proceso de axuste coñecido como acomodación. Do mesmo xeito que enfoca unha cámara, algúns ollos enfocan rapidamente mentres que outros fano lentamente, o que resulta en niveis de claridade variables. A miopía é unha manifestación de problemas coa acomodación, onde os ollos loitan por axustarse ao mirar obxectos distantes.
As diferenzas de poder de refracción entre os dous ollos, especialmente cando o grao de diferenza é significativo, pódense entender simplemente do seguinte xeito: Así como todos teñen unha man dominante que é máis forte e usada con máis frecuencia, os nosos ollos tamén teñen un ollo dominante. O cerebro prioriza a información do ollo dominante, o que leva a un mellor desenvolvemento. Moitas persoas teñen unha agudeza visual diferente en cada ollo; mesmo sen miopía, pode haber variacións na agudeza visual entre os dous ollos.
Os hábitos visuais pouco saudables poden levar ao desenvolvemento da miopía monocular. Por exemplo, quedarse ata tarde vendo dramas de televisión ou lendo novelas, ou deitadounlateral mentres se ve pode contribuír facilmente a esta condición. Se o grao de miopía nun ollo é pequeno, menos de 300 graos, pode que non teña moito impacto. Non obstante, se o grao de miopía nun ollo é alto, superando os 300 graos, poden aparecer síntomas como fatiga ocular, dor ocular, dores de cabeza e outras molestias.
Método sinxelo para determinar o ollo dominante:
1. Estende as dúas mans e crea un círculo con elas; mira un obxecto a través do círculo. (Calquera obxecto servirá, só elixe un).
2. Tapa os ollos esquerdo e dereito alternativamente e observa se o obxecto dentro do círculo parece moverse cando se ve cun ollo.
3. Durante a observación, o ollo polo cal o obxecto se move menos (ou nada) é o teu ollo dominante.
Corrección da Miopía Monocular
A miopía monocular pode afectar a visión do outro ollo. Cando un ollo ten mala visión e loita por ver con claridade, inevitablemente obrigará ao outro a traballar máis, o que provocará unha tensión no mellor ollo e unha diminución da súa agudeza visual. Un inconveniente obvio da miopía monocular é a falta de percepción da profundidade ao ver obxectos cos dous ollos. O ollo con miopía ten unha función visual e unha agudeza máis pobres, polo que intentará utilizar a súa propia acomodación para ver claramente o obxectivo. A acomodación excesiva prolongada pode acelerar a progresión da miopía. Sen a corrección oportuna da miopía monocular, o ollo miope seguirá empeorando co paso do tempo.
1. Usar lentes
Para os individuos con miopía monocular, pódense tomar medidas correctoras na vida diaria mediante o uso de lentes, mellorando eficazmente as deficiencias visuais relacionadas coa miopía monocular. Pódese optar por usar lentes con receita para un só ollo, mentres que o outro permanece sen receita, o que pode axudar a aliviar a miopía despois dos axustes.
2. Cirurxía refractiva corneal
Se hai unha diferenza significativa no erro de refracción entre os dous ollos e a miopía monocular ten un gran impacto na vida diaria e no traballo, a cirurxía refractiva corneal pode ser unha opción para a corrección. Os métodos comúns inclúen a cirurxía con láser e a cirurxía ICL (Implantable Collamer Lens). Os diferentes procedementos son axeitados para diferentes pacientes, e a elección correcta debe facerse en función das circunstancias individuais. A corrección activa é a opción correcta.
3. Lentes de contacto
Algunhas persoas poden optar por usar lentes de contacto, que poden axustar moderadamente a visión do ollo miope sen a torpeza de usar lentes con marco. Esta é unha boa opción para algunhas persoas conscientes da moda con miopía monocular.
Danos da miopía monocular
1. Aumento da fatiga ocular
A percepción dos obxectos a través dos ollos é en realidade o resultado de que ambos ollos traballen xuntos. Do mesmo xeito que camiñar con dúas pernas, se unha perna é máis longa que a outra, haberá unha coxea mentres camiña. Cando hai unha diferenza significativa nos erros de refracción, un ollo céntrase en obxectos distantes mentres que o outro céntrase en obxectos próximos, o que provoca unha diminución da capacidade de axuste dos dous ollos. Isto pode producir fatiga excesiva, diminución rápida da visión e, finalmente, presbicia.
2. Descenso máis rápido da visión do ollo máis débil
Segundo o principio de "utilízao ou pérdeo" nos órganos biolóxicos, úsase con frecuencia o ollo con mellor visión, mentres que o ollo máis débil, debido ao uso pouco frecuente, vaise deteriorando gradualmente. Isto leva a un empeoramento da visión no ollo máis débil, afectando finalmente a diminución da visión de ambos os ollos.
3. Desenvolvemento da ambliopía estrabística
Para os nenos e adolescentes na etapa de desenvolvemento visual, se hai unha diferenza significativa nos erros de refracción entre ambos ollos, o ollo con mellor visión ve os obxectos con claridade, mentres que o ollo con visión máis pobre veos borrosos. Cando un ollo está en estado de subutilización ou non uso durante un período prolongado, pode afectar o xuízo do cerebro sobre a formación de imaxes claras, suprimindo así a función do ollo máis débil. Os efectos prolongados poden afectar o desenvolvemento da función visual, levando á formación de estrabismo ou ambliopía.
Ao final
As persoas con miopía monocular xeralmente teñen malos hábitos oculares, como inclinar ou xirar a cabeza cando miran obxectos próximos na vida diaria. Co paso do tempo, isto pode levar ao desenvolvemento da miopía monocular. É especialmente importante observar os hábitos oculares dos nenos, xa que tamén é fundamental a forma de soster un bolígrafo mentres estudan; unha postura inadecuada tamén pode contribuír á miopía monocular. É importante protexer os ollos, evitar a fatiga ocular, facer pausas cada hora ao ler ou utilizar o ordenador, descansar os ollos uns dez minutos, evitar fregar os ollos e manter unha boa hixiene ocular.
En casos de miopía monocular, pódense considerar lentes de montura correctoras. Se alguén nunca usou lentes antes, pode haber algunha molestia inicialmente, pero co tempo pode adaptarse. Cando hai unha diferenza significativa nos erros de refracción entre ambos ollos, o adestramento da visión tamén pode ser necesario para tratar os problemas visuais en ambos ollos. É importante garantir o uso constante de lentes para a miopía monocular; se non, a diferenza de visión entre ambos os ollos aumentará, debilitando a capacidade de ambos ollos para traballar xuntos.
Hora de publicación: 12-Xul-2024